
民營醫(yī)院在發(fā)展中有其優(yōu)勢,但也有不少新問題需要在實(shí)踐中探討。如人事、分配制度,特別是受到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制、人事制度、就業(yè)觀念的束縛,民營醫(yī)院在人力資源的開發(fā)與使用上遇到了強(qiáng)大的阻礙。醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理基本包含提供良好的工作環(huán)境,建立良好的溝通機(jī)制,協(xié)助其在學(xué)術(shù)地位上的不斷提高,提供良好的薪金報(bào)酬。目前,在激烈的市場競爭中大部分國有醫(yī)院在前三點(diǎn)上逐漸形成了良好的機(jī)制。只是在薪酬體系方面還存在著缺陷,例如俗稱的大鍋飯等等,這與國外先進(jìn)的醫(yī)療管理薪酬體系有著較大的差距。因此,我們在民營醫(yī)院的經(jīng)營實(shí)踐中,對薪酬體系進(jìn)行了改革創(chuàng)新,積累了一些經(jīng)驗(yàn)。
對于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中、低層職員,多數(shù)是采取績效工資制度。而對于高層管理人員及學(xué)科帶頭人(或稱核心人員)的薪酬,我們采取了多元化的管理方式,將薪酬結(jié)構(gòu)分為:工資+業(yè)務(wù)提成+紅利+期股+福利+獎(jiǎng)金。在辦院初期,我們對核心人員既要采用報(bào)酬與業(yè)績掛鉤的方式,也要保障他們的基本年薪,即醫(yī)院不論盈虧,也會(huì)保證他們的最低年薪,一般聘用這些高級管理人員所付報(bào)酬為該人員原收入的2~3倍以上,這稱為金保護(hù)傘制度。核心人員的每月收入包括基本工資+業(yè)務(wù)提成,而此收入應(yīng)不低于他們的基本年薪下月平均工資的50%,稱為銀保護(hù)傘制度。
以一位學(xué)科帶頭人為例:該人員在本院的基本年薪為24萬人民幣,那么他的最低月薪應(yīng)為1萬元(24萬/12×50%),如當(dāng)月基本工資+業(yè)務(wù)提成未滿1萬元,則由院方補(bǔ)足,若當(dāng)月業(yè)績突出,基本工資+提成超出了1萬元,則院方按實(shí)際發(fā)放,此為銀保護(hù)傘。到了年底,若工作當(dāng)年實(shí)際收入不足24萬元,院方則補(bǔ)足24萬元作為報(bào)酬,若當(dāng)年業(yè)績突出,收入超出24萬元,則院方按實(shí)際發(fā)放,此為金保護(hù)傘。
醫(yī)院在經(jīng)過一定時(shí)期的運(yùn)轉(zhuǎn),有規(guī)模贏利后,院方提取當(dāng)年凈利潤的一定百分比(一般不超過10%的紅利),給予一些重要核心人物及有貢獻(xiàn)的基層員工的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),一般由院長進(jìn)行分配。
在目前的企業(yè)中,核心員工存在著較高的成就需要,傳統(tǒng)的物質(zhì)激勵(lì)方法已不能完全滿足企業(yè)的發(fā)展要求,員工持股(一般指管理層持股)則是一個(gè)有效的解決上述問題的途徑。因此,在醫(yī)院經(jīng)營達(dá)到當(dāng)月盈虧平衡后(連續(xù)3個(gè)月),100天內(nèi)我們的核心人員即可提出認(rèn)購員工股份,每人認(rèn)購量不得高于5%,一般企業(yè)員工股應(yīng)不高于20%,且員工股不得轉(zhuǎn)讓、交易、繼承。而發(fā)行員工股對于培養(yǎng)員工的獻(xiàn)身精神和團(tuán)隊(duì)精神有極其重要的作用,也能使企業(yè)具有良好形象以招攬人才、穩(wěn)定職工隊(duì)伍及留住人才。
在福利方面,我們采取二次分配相對公平的原則,所有工作人員基本保持平等。獎(jiǎng)金,是指在年度經(jīng)營活動(dòng)中,在管理或?qū)W科方面有突出貢獻(xiàn)的人員中(一般每年評選1~2人),給予重獎(jiǎng)。
企業(yè)的發(fā)展或醫(yī)院的經(jīng)營成功,不僅僅依賴于良好的薪酬管理體系,同時(shí)還有其他多方面的因素如營銷手段、產(chǎn)品質(zhì)量、品牌效應(yīng)等,但我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到:對于一個(gè)企業(yè)而言,人是最重要的資源。