隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革、市場競爭的激烈化，衛(wèi)生部門的審計監(jiān)督工作也越來越多的收到關(guān)注。在國家新形勢的影響下，衛(wèi)生審計工作在醫(yī)院等衛(wèi)生部門顯得尤為重要，衛(wèi)生部門內(nèi)部開展的審計工作不僅有利于維護部門的經(jīng)濟秩序，還能促進(jìn)衛(wèi)生部門的可持續(xù)發(fā)展。
一、衛(wèi)生審計部門管理現(xiàn)狀
衛(wèi)生審計監(jiān)督是一種采用審計監(jiān)督方式，用以協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)人實現(xiàn)經(jīng)營管理的自我約束機制。衛(wèi)生審計監(jiān)督能夠合理的組織企業(yè)部門對各項資金的運用，組織各項經(jīng)濟活動，提高部門的經(jīng)濟效益。但是，目前我國的衛(wèi)生審計監(jiān)督還存在著一些問題，在衛(wèi)生改革的過程中，衛(wèi)生部門的會計信息失真、資產(chǎn)核算失實、使用鋪張浪費等現(xiàn)象發(fā)生的概率只增不減。雖然，近些年來在加強內(nèi)部控制管理、嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律、依法維護本部門經(jīng)濟利益上面發(fā)揮了不少積極作用。但是，還是不能完全解決現(xiàn)今衛(wèi)生審計監(jiān)督工作中所存在的問題。
在衛(wèi)生審計監(jiān)督過程中有一個與會計監(jiān)督同樣存在的問題，審計人員在客觀上所具備的雙重身份，審計監(jiān)督人員的身份一個是根據(jù)部門的經(jīng)營要求對部門的財務(wù)活動我生產(chǎn)經(jīng)營進(jìn)行監(jiān)督；另外一個身份是根據(jù)法律所賦予的行政職能對單位的經(jīng)濟活動進(jìn)行法律監(jiān)督。這兩種身份在某種程度上，是自相矛盾，互相干擾的，在某種程度上，這種雙重身份削弱了衛(wèi)生審計監(jiān)督人員的工作效果。結(jié)果導(dǎo)致業(yè)生審計人員兩種身分的相互干擾和矛盾, 使衛(wèi)生審計人員左右為難,反而削弱了審計監(jiān)督的效果?；陂L期以來會計監(jiān)督弱化的事實,我們應(yīng)明確提出,將衛(wèi)生審計監(jiān)督改革為代表國家行政監(jiān)督職能的思路,由國家審計部門或衛(wèi)生主管部門對衛(wèi)生審計機構(gòu)和人員進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、調(diào)配和使用,不隸屬于所在基層單位, 旨在建立起通過外部力量監(jiān)督單位領(lǐng)導(dǎo)人,會計人員進(jìn)行合法經(jīng)營管理的新格局, 真正建立一支清正、廉明、高效、監(jiān)督有力的衛(wèi)生審計隊伍。
二、衛(wèi)生審計機構(gòu)建設(shè)
(一)培養(yǎng)合格審計人員
衛(wèi)生部門在挑選審計監(jiān)督工作人員的時候，要堅持嚴(yán)格的高標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格把好入門關(guān)口，堅持寧缺勿濫的原則，這樣才能建設(shè)出一條高素質(zhì)的衛(wèi)生審計隊伍。要成為一名合格的衛(wèi)生審計監(jiān)督人員，一下的素質(zhì)是必需的：要有過硬的審計專業(yè)知識，有對審計工作的敬業(yè)精神和事業(yè)心，擁有廣泛的知識面；要具有正確的價值觀和人生觀和較高的政治素質(zhì)，要有法制行為、效率和法制觀念；要樹立服務(wù)和建議的觀念，要有良好的公共關(guān)系意識，能夠參與創(chuàng)造和諧
的審計環(huán)境，建立良好的審計關(guān)系，為衛(wèi)生審計工作的順利進(jìn)行做出自己的一點貢獻(xiàn)。
(二)審計工作的規(guī)范程序
具體的規(guī)范要點如下：完善審計方案。在審計工作開展之前，必須要制定好合理、科學(xué)、全面的工作方案。要對部門在之前審計工作中發(fā)現(xiàn)的問題、經(jīng)濟效益、經(jīng)營管理和控制制度等進(jìn)行詳細(xì)的分析，通過評估審計，能夠?qū)Σ块T的經(jīng)營起到防患于未然的效果；收集有效的審計證據(jù)。在收集審計證據(jù)的過程中，工作人員一定要堅持有證明力、充分、真實和客觀的原則，證據(jù)要經(jīng)過審計部門工作人員的簽章之后才能生效；堅持審計復(fù)核。在衛(wèi)生審計工作中，我們一定要做到用制定的專門審計人員對審計項目進(jìn)行全面仔細(xì)的復(fù)核審計，確保每一個審計項目都能達(dá)到定的準(zhǔn)、說明白、查清楚的效果。加強審計復(fù)核，能夠提高審計人員的使命感和責(zé)任感，加強審計人員的服務(wù)觀念，還能給審計質(zhì)量控制制度的有效性提供保障，這樣一來也降低了審計的風(fēng)險性；公示審計結(jié)果。衛(wèi)生部門審計結(jié)果的公示作為一項公開的內(nèi)容，能夠促使部門工作人員積極參與監(jiān)督和自覺遵守制度，還可以提高審計工作的質(zhì)量。
三、衛(wèi)生審計職業(yè)道德建設(shè)
衛(wèi)生審計工作的順利執(zhí)行與審計工作人員職業(yè)道德素質(zhì)有著密切的聯(lián)系，審計人員職業(yè)道德素質(zhì)的高低，直接影響著審計法律、法規(guī)的順利實施。在社會主義市場經(jīng)濟化的今天，全方面衛(wèi)生審計工作改革的同時，審計職業(yè)道德建設(shè)和設(shè)計法制建設(shè)是協(xié)同發(fā)展的。發(fā)展衛(wèi)生審計人員職業(yè)道德需要依靠審計人員內(nèi)心堅強的信念維系，需要依靠傳統(tǒng)習(xí)慣和社會輿論的使得審計法制得以實施的有利保證。即使有國家強有力的力量來保證審計法制的實施，沒有審計職業(yè)道德建設(shè)的話，審計法制在實行的時候也將會偏離其該走的方向。幾年來，我國是審計法規(guī)體系已經(jīng)逐漸形成，而審計職業(yè)道德建設(shè)卻相對滯后。因此，只有加強衛(wèi)生審計職業(yè)道德建設(shè)的工作，培養(yǎng)出思想品德高尚、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的衛(wèi)生審計隊伍，才能保證衛(wèi)生審計工作有效的完成。衛(wèi)生審計人員只有在具備了良好的職業(yè)道德素質(zhì)的時候，才能做到秉公執(zhí)法、克己奉公、遵紀(jì)守法，高效的完成衛(wèi)生審計工作。
衛(wèi)生審計監(jiān)督工作是一件技術(shù)性和政策性同在的工作，需要有良好的管理政策才能有審計監(jiān)督的效果。我國的衛(wèi)生審計工作在建立了衛(wèi)生審計制度建立之后有了較快的發(fā)展，但是隨著發(fā)展，衛(wèi)生工作人員所肩負(fù)的工作壓力更大了，面臨的困難也很大?？偠灾l(wèi)生部門開展的審計監(jiān)督工作，能夠維持其穩(wěn)定和諧的經(jīng)濟發(fā)展。進(jìn)一步完善審計監(jiān)督制度，有助于發(fā)現(xiàn)相關(guān)審計部門出現(xiàn)的違法違規(guī)的問題，并解決問題，從其源頭上進(jìn)行防腐和治腐，促進(jìn)衛(wèi)生部門工作的順利進(jìn)行。
