對于醫(yī)院的財務(wù)管理來說，最重要的手段是對于成本的管理以及核算，想要將醫(yī)療服務(wù)的成本控制在最低的限度當中，就需要將成本核算有效的開展下去，從而避免不必要的資源浪費的產(chǎn)生，同時也能夠?qū)⑨t(yī)院的競爭力提升到最大的限度；此外，作為醫(yī)院醫(yī)療價格以及對于補償?shù)鹊葯C制來說，加強成本核算也起到了重要的作用。因此，深化目前醫(yī)院的改革的重要依據(jù)就是如何才能夠?qū)⑨t(yī)院的成本核算更加的經(jīng)濟化、科學化。
一、現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)管理存在的重要問題
(一)各級管理人員的認識不足
考慮到各級管理人員在思想觀念上跟不上現(xiàn)代化的要求，也就使得在市場競爭力方面，醫(yī)院的經(jīng)營以及對于成本核算的控制都難以達到市場要求的水準，并且容易出現(xiàn)一系列的重視收入、輕視支出等等方面的問題。很對醫(yī)院都會考慮到成本核算當中的直接成本，而忽視了間接成本的管理；重視財務(wù)會計的能力，但是個別醫(yī)院的財務(wù)管理人員往往只會考慮到自身的利益是否受到了損害，從而將其運行的環(huán)境進行擅自的更改，最終導致醫(yī)院的財務(wù)信息在不同程度上受到了影響，最終影響到醫(yī)院在整體上的發(fā)展。
(二)成本管理中存在的弊端
從目前醫(yī)院的自身情況來看，大多數(shù)的醫(yī)院重視的都是醫(yī)院所創(chuàng)造的業(yè)績與名氣，從而忽略了患者的根本所需以及醫(yī)院的本質(zhì)意義，一味的將醫(yī)院的規(guī)模擴大，忽視經(jīng)濟負擔，從而導致了在實際的運行當中出現(xiàn)了超負荷運轉(zhuǎn)，最終導致醫(yī)院出現(xiàn)了虧損等現(xiàn)象。
(三)財務(wù)管理停留在傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式
時代和經(jīng)濟的不斷發(fā)展，要求現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)具備多變化的發(fā)展形式，多樣化的資金來源，復雜化的財務(wù)經(jīng)濟活動。但與此同時，大部分醫(yī)院不能適應(yīng)時代發(fā)展的腳步，他們?nèi)匀谎佑脗鹘y(tǒng)的財務(wù)管理模式，這樣一來，醫(yī)院由于其不健全的財務(wù)管理制度，給自身的財務(wù)管理帶來新的危機和挑戰(zhàn)，例如醫(yī)院風險預防和內(nèi)部財務(wù)控制等，這些制度對于醫(yī)院的財務(wù)管理方面影響很大。
(四)醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)容的問題
在財務(wù)管理的內(nèi)容方面，很多醫(yī)院都沒能夠做到明確化的管理。很多醫(yī)院在現(xiàn)有的情況下，都是監(jiān)督與管理有形的資產(chǎn)，而忽視了例如科研、專利等等無形的資產(chǎn)，從而出現(xiàn)了風險發(fā)生之后才進行管理、處理的局面。
二、加強醫(yī)院財務(wù)管理的成本核算，積極構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院
(一)要樹立醫(yī)療服務(wù)的意識
所謂的醫(yī)院財務(wù)管理主要是有效的管理醫(yī)院的資產(chǎn)、成本等等的活動，管理主要是為了確保醫(yī)院財務(wù)能夠安全、合理的
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發(fā)布：財經(jīng)界·學術(shù)版 2012年第7期 發(fā)布日期： 2012-08-03 來源： www.xzbu.com
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《財經(jīng)界·學術(shù)版》雜志 2012年第7期目錄 本期共收錄文章205篇
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分配，并且最終達到最優(yōu)化運行的效果。而醫(yī)院為了達到以上的目標，就需要在全院當中樹立出醫(yī)療服務(wù)意識，確保能夠在醫(yī)療服務(wù)當中將管理職能不斷的完善，對于醫(yī)療服務(wù)當中的事前、事中以及事后的服務(wù)都做到全面化、系統(tǒng)化、精確化。
(二)強化財務(wù)成本核算
從市場的發(fā)展需要來看，醫(yī)院已經(jīng)逐漸的從以往依賴政策轉(zhuǎn)變成為了市場作為其導向。也只有財務(wù)管理制度的健全與完善，才能夠加強成本管理。此外，對于財力、人力、物力等等資源的有效運用，配合上實際的資源使用率的提升，才能夠確保醫(yī)療服務(wù)能夠滿足患者需要，才能夠達到最高效的目的。為了更好的進行整體化的管理與控制成本，就需要在醫(yī)院當中建立出成本信息反饋、分析以及考核等相應(yīng)的體系。
(三)更新財務(wù)管理理念，重視開發(fā)與利用
俗話說“天有不測風云、人有旦夕禍?！?，指的就是在市場的一切因素都是不確定的，變化萬千、保羅萬象，市場環(huán)境下的醫(yī)院稍有不慎將會虧損，嚴重者甚至導致破產(chǎn)，所以醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營中的成本投入、支出、收益等都要根據(jù)市場的行情來合理分配資金，并定期對這些資金進行審核和考察，及時補救醫(yī)院的財務(wù)漏洞，使醫(yī)院正常運行，否則將會使醫(yī)院陷入破產(chǎn)的風險中。相對來說，醫(yī)院財務(wù)的內(nèi)容過于龐大、復雜，所以我們應(yīng)當重視其財務(wù)管理的開發(fā)技術(shù)，提供對于財務(wù)信息的實際利用價值。
(四)要建立健全醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督體系
對于醫(yī)院這一特殊主體來說，應(yīng)當完善其內(nèi)部的財務(wù)管理制度，實行財務(wù)的監(jiān)督管理責任制，并將院長、財務(wù)負責人以及醫(yī)院財務(wù)的其他相關(guān)職能部門均納入這一責任制的范疇，持續(xù)提高醫(yī)院自身的自我約束水平。對崗位實施定期輪換制這一方法可以為醫(yī)院的財務(wù)會計人員所使用，即一個財務(wù)人員不能在同一個崗位呆太長時間，否則就會面臨較為方便的犯錯誤的機會，輪崗交流正好可以有效避免這一問題的發(fā)生。
(五)推進國際化、集約化、精細化財務(wù)管理
醫(yī)院構(gòu)建財務(wù)信息化管理平臺是財務(wù)電算化從核算型向核算管理型轉(zhuǎn)變，是提高會計信息的及時性、質(zhì)量以及提升醫(yī)院財務(wù)管理水平的需要，也是醫(yī)院實現(xiàn)國際化、集約化、精細化建設(shè)的重要內(nèi)容。將業(yè)務(wù)控制要求嵌入到財務(wù)信息系統(tǒng)中，同時加強對財務(wù)信息系統(tǒng)本身的控制，從而使得整個醫(yī)院的財務(wù)管理的實施均遵循統(tǒng)一的口徑和原則，避免財務(wù)人員理解偏差的現(xiàn)象發(fā)生，提高財務(wù)管理信息化水平，增強財務(wù)管理的有效性，提升醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平。
三、結(jié)束語
日常的生產(chǎn)經(jīng)營活動離不開財務(wù)管理，因而要想構(gòu)建起現(xiàn)代化的醫(yī)院，就要求醫(yī)院在建立現(xiàn)代體制的基礎(chǔ)上不斷加強財務(wù)管理，加強成本核算，致力于在財務(wù)管理的理論及實踐當中深入地探索
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