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我院社區(qū)衛(wèi)生服務站財務管理初探

方 銳①


中圖分類號:R197  文獻標識碼:B   文章編號:1003-0743(2003)11-0004-01
  我院為適應市場需求,以本院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心,先后在城區(qū)設立了4個社區(qū)衛(wèi)生服務站。在運行的2年中,形成了一套實用、有效、安全可靠的管理模式。
 ?。薄∝攧占泻怂?,收入日清月結 社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一管理各社區(qū)衛(wèi)生服務站的收入。由專管員每天13∶00~ 16∶00收取當天各社區(qū)站的現(xiàn)金收入和日報表,要求各站做到“四一致”即收入報表、收據、處方(處置單)、現(xiàn)金進賬單金額必須一致。月底由中心匯總收入報表并與各站核對。杜絕了截留收入、坐支挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象的發(fā)生。
 ?。病∷幤酚媱澤陥?,中心統(tǒng)一供應 社區(qū)衛(wèi)生服務站收入的60%以上是藥品收入。我院對藥品實行“統(tǒng)一供應、計劃配送”的辦法。即各站根據自身需要報計劃申購,藥品由中心統(tǒng)一采購。各站不得自購自銷,以保證藥品質量,堵塞漏洞。具體如下:(1)藥品統(tǒng)一供應,實行零售價管理。(2)各站建立藥品金額賬、明細賬。我院社區(qū)站統(tǒng)一使用中心制作的用EXCEL編制的藥品日耗登記表,逐日登記,自動匯總。各種藥品的進、銷、存一目了然。月底打印留存,代替藥品明細賬。另外,每月底根據自動匯總的當月進、銷、存的總金額登記藥品總賬。(3)每月月底盤存,實行藥房保管員負責制。中心藥品會計每月月底會同各站的藥房負責人共同盤點藥房藥品,有盤盈、盤虧的查明原因,作出相應處理。
  3 加強成本控制,改革分配制度 各站設立之初,由中心給予扶持。人員工資由單位保底,隨著業(yè)務的開展,各站由責任中心向利潤中心轉變,實行全成本核算。堅持各項開支實行結算審批制度。在分配制度上,引入競爭機制,切實與工作業(yè)績掛鉤,上不封頂,下不保底。
 ?。础『侠碓O置崗位,加強內部控制 社區(qū)衛(wèi)生服務站的人員少、崗位多,往往一人身兼數職。例如,我院各站藥房人員同時身兼收費、開票、劃價、發(fā)藥等工作。有時根據其專業(yè)背景,還客串護理、檢驗等,不可能像其他單位那樣有明確的分工。內部控制只有在現(xiàn)有的條件下設計。通過制訂人員職責、工作規(guī)范、崗位制度等,并定期檢查執(zhí)行情況,才能達到管理的目的。在財務方面,我院對各站制訂了收費人員交接制度、發(fā)票作廢審批制度、交款登記制度、財產物資管理制度以及相關人員職責、工作規(guī)范等,達到了較好的管理要求。
 ?。怠〗徶贫龋瑢嵭袝嫳O(jiān)督 定期對各站進行會計會審是管理好社區(qū)衛(wèi)生服務站的一個重要措施。通常,我院每隔半年進行1次會計會審。由中心財務主管對各站的財務工作進行檢查,主要檢查收據的開具是否真實完整,有無大頭小尾發(fā)票的情況、交接班手續(xù)登記、藥品賬、醫(yī)療藥品價格執(zhí)行情況等。
 ?。丁∽龊秘攧辗治觯皶r反饋信息 中心財務室作為各站的信息處理中心,每天將各站的收入日報表輸入電腦自動匯總,隨時了解本月的收入情況。月底匯總本月收入,與計劃數對比,找出差距,同時與去年和前年同期收入對比,計算出各項收入增減變動比率,分析其增減變動的原因;另一方面,中心財務室歸集、匯總本月各社區(qū)站的各項費用支出,反饋給社區(qū)。


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