科研經(jīng)費是醫(yī)院開展科學研究的必備條件，是科研工作有序進行的物質(zhì)保證。國家正在加快推進“科教興國”戰(zhàn)略，在政策的推動下，醫(yī)院的“科技興醫(yī)”意識正不斷加強，醫(yī)院的科研任務(wù)、科研經(jīng)費的比重也日趨加大。雖然各醫(yī)院都有自己的科研經(jīng)費管理制度和管理流程，已基本上形成了從經(jīng)費的收入、支出以及日常核算的專項管理，但實際工作中，仍存在許多問題。因此，如何加強科研經(jīng)費的有效管理，保證科研經(jīng)費資金的安全使用，使之發(fā)揮最大的效益，這是目前醫(yī)院科研經(jīng)費管理急需解決的問題。作者結(jié)合在醫(yī)院科研經(jīng)費管理中存在的問題，提出醫(yī)院科研經(jīng)費管理的對策。
一、科研經(jīng)費管理中存在的問題
（一）經(jīng)費使用隨意性大，管理混亂目前，許多醫(yī)院科研人員對科研經(jīng)費的性質(zhì)存在誤解，認為科研經(jīng)費是通過自己的努力爭取獲得，其所有權(quán)理應歸項目課題組，科研經(jīng)費的使用由課題組成員決定，在一定程度上造成醫(yī)院科研經(jīng)費使用隨意。在實際工作中，有的人員通過開具與科研項目實際不符的發(fā)票來套取科研經(jīng)費，甚至個人或家庭生活的開支也通過科研經(jīng)費進行報賬，造成了科研經(jīng)費的損失和浪費。
（二）經(jīng)費資產(chǎn)購置缺乏統(tǒng)一規(guī)劃當前大部分醫(yī)院的科研經(jīng)費由科研管理部門、財務(wù)部門和設(shè)備管理部門多頭管理，導致固定資產(chǎn)的管理處于多頭管理狀態(tài)，在此情況下科研設(shè)備很難實現(xiàn)資源共享，重復購買現(xiàn)象嚴重，而且使用率低；另外像試劑、酒精這些揮發(fā)性大的物品，如果不及時進行統(tǒng)一規(guī)劃管理，損耗會更大。
（三）經(jīng)費多頭管理，財務(wù)監(jiān)管力度弱在實際工作中，醫(yī)院科研經(jīng)費存在多頭管理的問題，財務(wù)部門無法及時掌握科研經(jīng)費的流向及科研進度，導致科研經(jīng)費無法正常啟動或科研項目無法如期開展，同時還存在著科研經(jīng)費前期使用量過大，最終出現(xiàn)透支等問題，給科研結(jié)題帶來不必要的麻煩。此外，醫(yī)院科研人員對科研的關(guān)注度較高，通過申請課題可以爭取到一定的科研資金，但大部分科研項目的負責人對科研經(jīng)費的申請、使用、管理全過程不是很了解。盡管大部分醫(yī)院制定了科研管理制度，要求財務(wù)部門對科研經(jīng)費進行監(jiān)管，但很多制度流于形式，醫(yī)院也對這一行為采取默認的態(tài)度，財務(wù)部門很難做到有效監(jiān)督管理。
（四）經(jīng)費投入產(chǎn)出不成正比，成果轉(zhuǎn)化率低多年來，醫(yī)院的科研選題多側(cè)重于理論性的研究，而實用性或技術(shù)性成果較少，因此相對日益增加的科研經(jīng)費，研究成果所帶來的經(jīng)濟效益和社會效益明顯不成正比，科研成果的轉(zhuǎn)化率較低，造成醫(yī)院的科研資金和資產(chǎn)的浪費和流失。
（五）經(jīng)費管理方法和手段落后隨著信息技術(shù)的發(fā)展，會計電算化的方便快捷特性已普遍被財會人員接受，越來越多的單位或企業(yè)逐漸由財務(wù)軟件代替手工做賬、記賬、報賬等工作。目前很多醫(yī)院對科研經(jīng)費的管理仍采用手工做賬的方式，每個課題設(shè)置一個科研臺賬本，用于記錄科研經(jīng)費的使用情況，這樣雖然方便科研人員和財務(wù)人員掌握科研經(jīng)費的使用情況，但很容易出現(xiàn)漏記、錯記等情況，導致經(jīng)費臺賬本上的余額與財務(wù)賬的結(jié)余不一樣，加大了財務(wù)人員事后的查詢和對賬工作，既不符合網(wǎng)絡(luò)信息化發(fā)展要求，也不符合現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的概念。
二、醫(yī)院科研經(jīng)費管理的對策
（一）進一步完善科研經(jīng)費管理制度，把好制度關(guān)醫(yī)院要嚴格按照國家有關(guān)科研管理規(guī)定，建立一套適應醫(yī)院發(fā)展的科研經(jīng)費管理制度，使科研經(jīng)費管理有章可循。醫(yī)院在制定科研管理經(jīng)費制度時要把握以下幾點：一是將科研經(jīng)費全部作為醫(yī)院收入。如新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院規(guī)定，教職工凡以醫(yī)院名義取得的各類科研經(jīng)費，不論其資金來源渠道，全部納入醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)一管理，集中核算，?？顚Ｓ?，禁止任何人員利用任何手段將科研經(jīng)費據(jù)為己有。二是明確科研經(jīng)費的使用標準，編制科研經(jīng)費預算。所有科研項目，不論其經(jīng)費來源渠道，均需編制科研經(jīng)費預算。科研經(jīng)費開支范圍、開支內(nèi)容嚴格執(zhí)行相關(guān)科研經(jīng)費管理辦法的規(guī)定標準，而且要與科研項目預算保持一致。制定科研經(jīng)費的審批權(quán)限。三是加強科研項目經(jīng)費的結(jié)賬管理，明確科研結(jié)賬時間和需提交的材料。如新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院規(guī)定，科研課題執(zhí)行期截止后，課題負責人應在6個月內(nèi)到科研教育中心科研管理科、財務(wù)部會計科辦理課題結(jié)余經(jīng)費手續(xù)。逾期未能辦理的課題，財務(wù)部會計科將凍結(jié)經(jīng)費賬目，停止經(jīng)費使用；賬目凍結(jié)后6 個月仍未辦理手續(xù)者，財務(wù)部會計科將會同科研教育中心科研管理科將院內(nèi)投入的經(jīng)費轉(zhuǎn)撥至醫(yī)院科技發(fā)展基金使用。
（二）梳理科研經(jīng)費管理流程，嚴格控制開支范圍一是制定科研經(jīng)費預算管理流程?？蒲许椖控撠熑酥贫蒲杏媱濐A算，由科研部門進行預算審核后，提交到財務(wù)部門并由財務(wù)部門對科研費用進行核定。二是嚴格控制開支范圍?？蒲许椖控撠熑送ㄟ^網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)向科研部門申請資金的使用范圍，科研部門進行審核，待審核通過后，再提交給財務(wù)部門，由財務(wù)部門確定開支范圍后進行統(tǒng)一的劃撥。通過這種方法，可以規(guī)范科研資金的使用，增加資金使用的透明度，控制科研經(jīng)費的開支范圍；同時，也有利于上級部門對其進行審計和查閱。
（三）建立信息化網(wǎng)絡(luò)共享平臺，提高科研經(jīng)費的利用效率在當前網(wǎng)絡(luò)信息化的基礎(chǔ)上，在科研部門、財務(wù)部門和科研項目負責人之間，建立醫(yī)院內(nèi)部信息化網(wǎng)絡(luò)共享平臺，使醫(yī)院科研項目負責人、財務(wù)部門以及科研管理部門能夠及時查詢科研經(jīng)費、設(shè)備購置的使用情況，了解科研的進展程度，提高科研經(jīng)費的利用效率，為科研經(jīng)費的管理提高良好的業(yè)務(wù)平臺基礎(chǔ)。如新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院規(guī)定，科研經(jīng)費報銷、購置設(shè)備及申請耗材等項目負責人需要統(tǒng)一登錄到財務(wù)平臺進行申報。
（四）加強科研經(jīng)費資產(chǎn)購置管理一是通過醫(yī)院設(shè)備物資管理中心進行采購科研用資產(chǎn)。為了保證科研經(jīng)費的合理使用，科研經(jīng)費購買設(shè)備、材料等，需統(tǒng)一通過醫(yī)院設(shè)備物資管理中心進行采購，并辦理出入庫手續(xù)，如因特殊情況需自行購買的，事前要向設(shè)備物資管理中心提出申請，同意后方可購買，但購入后仍需辦理出入庫手續(xù)。二是財務(wù)部門定期對科研資產(chǎn)的使用情況進行清查。財務(wù)部門定期對科研資產(chǎn)的使用情況進行清查統(tǒng)計，對發(fā)現(xiàn)私自挪用科研資產(chǎn)的情況進行上報，加強資產(chǎn)的管理，從而防止國有資產(chǎn)的流失。
（五）加大財務(wù)審計監(jiān)管力度一是醫(yī)院的科研管理部門和財務(wù)部門應不定期對科研經(jīng)費的收支情況進行檢查，防止科研經(jīng)費大量以勞務(wù)費、協(xié)作費等虛假名義出現(xiàn)違規(guī)使用的情況，造成科研經(jīng)費的流失等問題。二是醫(yī)院的審計部門應充分發(fā)揮監(jiān)督職責，加強審計力度，對發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用科研經(jīng)費的人員應按照制度規(guī)定進行懲處，對觸犯法律情節(jié)嚴重的應移送司法機關(guān)進行處理。
（六）加大財經(jīng)法律法規(guī)的宣傳力度醫(yī)院科研人員絕大部分都是非財務(wù)人員出身，平時又因科研工作忙，很少去學習財經(jīng)法規(guī)知識，對財經(jīng)法律法規(guī)不太了解，科研經(jīng)費使用隨意性大，差旅費、材料費、通訊費等占了科研經(jīng)費的很大比例，有的人開具與實際不符的票據(jù)進行報銷，甚至個別人員用虛假票據(jù)進行科研經(jīng)費的套現(xiàn)。因此，科研管理部門和財務(wù)部門必須加強對科研人員財經(jīng)法律法規(guī)的宣傳力度，提高科研人員對科研管理制度的認知，從而做到自覺遵循財務(wù)制度，從而保證科研經(jīng)費的合理使用，提高科研經(jīng)費的使用效率?？傊蒲薪?jīng)費管理是醫(yī)院科研工作的重要工作之一，經(jīng)費管理的好壞直接關(guān)系到科研結(jié)果和科研質(zhì)量的高低。目前，科研經(jīng)費管理工作的重要性已越來越受到醫(yī)院管理者的重視，醫(yī)院科研管理工作中出現(xiàn)的問題，各部門應及時進行溝通協(xié)商解決，促使科研管工作的科學化、規(guī)范化，從而不斷提高科研經(jīng)費管理工作的質(zhì)量。（作者單位：新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）
