一级国产20岁美女毛片,久久97久久,久久香蕉网,国产美女一级特黄毛片,人体艺术美女视频,美女视频刺激,湿身美女视频

 [摘 要] 京醫(yī)通作為區(qū)域共享網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)的一種模式，資金結(jié)算存在信息技術(shù)、人為操作、資金安全及法律、網(wǎng)絡(luò)、道德方面的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)分析風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因，有針對(duì)性地提出了風(fēng)險(xiǎn)控制措施，從而提升京醫(yī)通資金結(jié)算的風(fēng)險(xiǎn)防控水平。
[關(guān)鍵詞] 共享網(wǎng)絡(luò)支付；資金結(jié)算；風(fēng)險(xiǎn)控制；公立醫(yī)院

隨著生活水平的逐步提高和國(guó)家醫(yī)療保障體系的不斷完善，人民群眾對(duì)健康的關(guān)注越來(lái)越高，就醫(yī)需求持續(xù)增長(zhǎng)。相應(yīng)地，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供能力也持續(xù)提高，但與人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求相比，仍然有相當(dāng)大的差距，產(chǎn)生了看病就醫(yī)的“三長(zhǎng)一短”（窗口掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng)、候診等待時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)排隊(duì)長(zhǎng)、問(wèn)診時(shí)間短） 問(wèn)題。隨著網(wǎng)絡(luò)支付的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院必須接受醫(yī)藥費(fèi)用支付方式的變化，也給醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理帶來(lái)沖擊。北京市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中，醫(yī)院數(shù)量多，且醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相對(duì)較低，吸引了大量外地患者就醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)量大幅增加，門(mén)急診人次劇增，嚴(yán)重影響了人民群眾的就醫(yī)獲得感，成為公立醫(yī)院改革亟待破解的頑疾之一。
為解決患者就醫(yī)“三長(zhǎng)一短”和就診卡多的問(wèn)題， 2011 年北京市衛(wèi)生局（原） 聯(lián)合市醫(yī)院管理局啟動(dòng)了“北京通·京醫(yī)通”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“京醫(yī)通”）項(xiàng)目。京醫(yī)通集合了醫(yī)院就診卡和銀行卡功能，實(shí)行實(shí)名制管理，內(nèi)置

1.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)院，北京 100026
2.北京市醫(yī)院管理局，北京 100053

芯片中儲(chǔ)存了患者信息，有唯一編碼，可作為就診卡使用，患者無(wú)需重復(fù)辦理各醫(yī)院就診卡，解決了就診卡多的問(wèn)題；同時(shí)，京醫(yī)通具有電子錢(qián)包功能，可通過(guò)手機(jī)APP、醫(yī)生工作站、醫(yī)院收費(fèi)窗口和京醫(yī)通自助設(shè)備掛 號(hào)、繳費(fèi)，且支持跨院持卡結(jié)算，解決了患者掛號(hào)和繳費(fèi) 排隊(duì)長(zhǎng)的問(wèn)題。
京醫(yī)通的資金結(jié)算模式統(tǒng)一了各上線(xiàn)醫(yī)院的院內(nèi)就診卡，節(jié)約了社會(huì)總成本；統(tǒng)一了醫(yī)院資金出入口，減少了財(cái)務(wù)管理工作量，結(jié)算更簡(jiǎn)捷、資金更安全；實(shí)現(xiàn)了上線(xiàn)醫(yī)院之間的互聯(lián)互通，提高了整體效率，有利于集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)；集中賬戶(hù)收支兩條線(xiàn)的方式，保障了資金安全，有利于主管部門(mén)的監(jiān)管，是集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)和區(qū)域共享網(wǎng)絡(luò)支付平臺(tái)的一種有益嘗試。目前京醫(yī)通項(xiàng)目已覆蓋北京市 30 家醫(yī)院的 37 個(gè)院區(qū)，服務(wù)人群覆蓋北京市醫(yī)?；颊吆推渌颊撸〉昧肆己玫纳鐣?huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，但在實(shí)踐中仍存在一些風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題。
1京醫(yī)通資金結(jié)算模式存在的風(fēng)險(xiǎn)
1.1信息技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
京醫(yī)通資金結(jié)算高度依賴(lài)信息系統(tǒng)，采取的是與業(yè)務(wù)系統(tǒng)高度融合的模式，需要與醫(yī)院信息系統(tǒng)、銀行結(jié)算網(wǎng)絡(luò)、第三方支付、醫(yī)保信息系統(tǒng)等多套系統(tǒng)保持實(shí)

時(shí)連接，進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。硬件及網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性、軟件的成熟度都是影響京醫(yī)通資金結(jié)算正常運(yùn)行的關(guān)鍵因素。同時(shí)，京醫(yī)通資金結(jié)算平臺(tái)與其他系統(tǒng)之間的連接通過(guò)指定的數(shù)據(jù)接口來(lái)實(shí)現(xiàn)，數(shù)據(jù)傳輸、接收、返回等操作存在接口不匹配的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果單個(gè)信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障或者系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)傳輸出現(xiàn)故障，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)異常訂單數(shù)據(jù)，從而影響資金正常結(jié)算。結(jié)算方式越多、交易數(shù)量增加，存在的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就越大。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017 年 8 月已上線(xiàn)的 27 家醫(yī)院（院區(qū)） 中，26 家存在未處理的異常數(shù)據(jù)，共 30 萬(wàn)筆、1 073萬(wàn)元；僅 1 家醫(yī)院（院區(qū)）沒(méi)有未處理的異常訂單，8 家醫(yī)院（院區(qū)）未處理異常訂單超過(guò) 100 筆；最多的一家醫(yī)院未處理異常訂單達(dá) 30 萬(wàn)筆，金額超過(guò) 1 000 萬(wàn)元。
1.2人為操作風(fēng)險(xiǎn)
京醫(yī)通資金結(jié)算許多環(huán)節(jié)需要人工操作，較為復(fù)雜，可能存在人為操作風(fēng)險(xiǎn)。一方面，工作人員因?yàn)楦鞣N原因，可能會(huì)忘記操作，導(dǎo)致后續(xù)操作無(wú)法繼續(xù)；另一方面，工作人員因?yàn)楣ぷ骷寄堋⒇?zé)任感等原因，產(chǎn)生錯(cuò)誤操作，從而影響整體結(jié)算情況。同時(shí)，醫(yī)院工作人員在對(duì)賬時(shí)，需提取醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，與京醫(yī)通業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行核對(duì)，還需核對(duì)銀行回單，目前這些環(huán)節(jié)大部分缺乏系統(tǒng)輔助。異常訂單的處理，目前也要根據(jù)系統(tǒng)提示的錯(cuò)誤信息進(jìn)行人工處理。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017 年 8 月已上線(xiàn)的 27 家醫(yī)院（院區(qū)）中，僅有 8 家醫(yī)院（院區(qū)）申報(bào)了全部對(duì)賬數(shù)據(jù)，其中 4 家醫(yī)院（院區(qū)）對(duì)賬率低于 90%。這些未對(duì)賬數(shù)據(jù)和異常訂單數(shù)據(jù)，都將影響京醫(yī)通整體資金結(jié)算效率。
1.3資金安全風(fēng)險(xiǎn)
京醫(yī)通業(yè)務(wù)在資金結(jié)算過(guò)程中，資金在虛擬賬戶(hù)和實(shí)體銀行賬戶(hù)之間、實(shí)體銀行賬戶(hù)之間的流轉(zhuǎn)都依托業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行，必須由系統(tǒng)服務(wù)商確認(rèn)才能進(jìn)行。資金在不同主體之間流轉(zhuǎn)存在時(shí)間差，導(dǎo)致資金有濫用的風(fēng)險(xiǎn)。雖然京醫(yī)通現(xiàn)有資金結(jié)算都是在政府部門(mén)、國(guó)有企業(yè)和大型第三方機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行，但資金在清算前都停留在第三方賬戶(hù)中，隨著用戶(hù)數(shù)量的增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致第三方機(jī)構(gòu)出現(xiàn)大量在途資金，一旦某個(gè)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題，患者、醫(yī)院和京醫(yī)通項(xiàng)目將會(huì)蒙受巨大損失。同時(shí)，京醫(yī)通卡沒(méi)有設(shè)支付密碼，存在被盜取或冒領(lǐng)的風(fēng)險(xiǎn)，尤其在京醫(yī)通卡和身份證件一同丟失的情況下。
此外，京醫(yī)通資金結(jié)算在支付和清算中也存在信用風(fēng)險(xiǎn)，上線(xiàn)單位均為公立醫(yī)院，但各醫(yī)院規(guī)模不一，財(cái)務(wù)狀況參差不齊，在資金結(jié)算過(guò)程中，如果某家醫(yī)院資金出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)影響整個(gè)京醫(yī)通資金結(jié)算，給正常的資金

京醫(yī)通資金結(jié)算涉及虛擬賬戶(hù)管理和銀行結(jié)算監(jiān)管等問(wèn)題，存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)。目前，國(guó)內(nèi)尚未形成針對(duì)虛擬賬戶(hù)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系，監(jiān)管框架沒(méi)有完善。京醫(yī)通平臺(tái)雖然是政府機(jī)構(gòu)和國(guó)有銀行搭建的，相較其他性質(zhì)的平臺(tái)具有更高的可靠性，但由于虛擬賬戶(hù)監(jiān)管法律的缺失，還是存在一定法律風(fēng)險(xiǎn)。虛擬賬戶(hù)交易不屬于動(dòng)賬交易，資金進(jìn)出銀行不會(huì)產(chǎn)生借貸記回單，缺少具有法律效力的資金憑證。根據(jù)《存款保險(xiǎn)條例》規(guī)定，虛擬賬戶(hù)記錄的資金余額不受保護(hù)。以京醫(yī)通微信收入賬戶(hù)為例，實(shí)質(zhì)是京醫(yī)通資金管理者—市醫(yī)院管理局委托財(cái)付通保管的，雖然所有權(quán)屬于市醫(yī)院管理局，但不以市醫(yī)院管理局的名義存放在銀行，而是以支付機(jī)構(gòu)名義存放在銀行，只有資金轉(zhuǎn)到京醫(yī)通集中賬戶(hù)后才受市醫(yī)院管理局管控。
法律風(fēng)險(xiǎn)還包括反洗錢(qián)問(wèn)題，京醫(yī)通資金平臺(tái)支持多種結(jié)算方式為卡充值，且不要求支付的個(gè)人銀行賬戶(hù)與京醫(yī)通持卡人保持一致，卡余額可以實(shí)時(shí)在窗口取現(xiàn)。不法分子很容易將這一便民措施作為資金轉(zhuǎn)移的渠道，規(guī)避中國(guó)人民銀行關(guān)于洗錢(qián)的規(guī)定。
1.5網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)
網(wǎng)絡(luò)安全是京醫(yī)通資金結(jié)算面臨的重要風(fēng)險(xiǎn)。京醫(yī)通業(yè)務(wù)及結(jié)算系統(tǒng)需要將醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)環(huán)境與互聯(lián)網(wǎng)連接， 進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，在資金結(jié)算過(guò)程中，因?yàn)橄到y(tǒng)漏洞或網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)、木馬病毒、黑客入侵導(dǎo)致的交易信息泄露會(huì)極大地侵害資金安全。當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)在傳輸過(guò)程中遭到攻擊，威脅到京醫(yī)通系統(tǒng)的資金安全；二是京醫(yī)通業(yè)務(wù)系統(tǒng)、其他信息系統(tǒng)本身存在安全設(shè)計(jì)的缺陷，可能被黑客利用，危害整個(gè)資金結(jié)算系統(tǒng)的安全；三是計(jì)算機(jī)病毒可能會(huì)突破網(wǎng)絡(luò)的各種防范措施，入侵京醫(yī)通資金結(jié)算主機(jī)系統(tǒng)，造成數(shù)據(jù)丟失或者損毀；四是信息技術(shù)人員對(duì)資金結(jié)算的數(shù)據(jù)進(jìn)行非法操作，破壞數(shù)據(jù)的真實(shí)性。
1.6道德風(fēng)險(xiǎn)
京醫(yī)通資金結(jié)算系統(tǒng)涉及多個(gè)部門(mén)和眾多工作人員，在沒(méi)有足夠約束的情況下，可能出現(xiàn)部分個(gè)體利用制度或者系統(tǒng)的漏洞來(lái)獲取不當(dāng)利益的情況，形成道德風(fēng)險(xiǎn)。
2京醫(yī)通資金結(jié)算問(wèn)題的原因分析
2.1業(yè)務(wù)系統(tǒng)和操作流程不完善
京醫(yī)通是新生事物，各醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)及資金結(jié)算系統(tǒng)的實(shí)際情況不盡相同，融合成一個(gè)整體存在不完善的地方，這就造成了很大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。同時(shí)，京醫(yī)通資金結(jié)算的系統(tǒng)操作流程具有傳統(tǒng)性和滯后性。目前資金結(jié)算都是按照操作手冊(cè)進(jìn)行的，而操作手冊(cè)是軟件研發(fā)人員按照結(jié)算流程設(shè)計(jì)者的思路，根據(jù)自身理解撰寫(xiě)的，存在缺陷和漏洞。資金結(jié)算操作人員對(duì)系統(tǒng)漏洞和存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，往往是出現(xiàn)了問(wèn)題，上報(bào)技術(shù)人員進(jìn)行升級(jí)完善，耗時(shí)較長(zhǎng)，有很大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。
2.2. 相關(guān)制度不健全
醫(yī)院現(xiàn)行的財(cái)務(wù)管理大部分是基于傳統(tǒng)的資金結(jié)算建立的，與京醫(yī)通資金結(jié)算有關(guān)的制度尚不健全，基本沒(méi)有官方明確的管理制度。資金結(jié)算方面，僅有市醫(yī)院管理局制定的關(guān)于會(huì)計(jì)核算的部分文件，并不能覆蓋資金結(jié)算的全過(guò)程。工作人員在實(shí)際處理某一項(xiàng)特殊業(yè)務(wù)時(shí)，可能會(huì)遇到不知道參考哪一條制度操作的情況， 在實(shí)際操作中仍是經(jīng)驗(yàn)主義居多。同時(shí)，京醫(yī)通資金結(jié)算的崗位責(zé)任制尚未建立，資金結(jié)算人員的任職資格、崗位職責(zé)也未明確，導(dǎo)致出現(xiàn)職責(zé)不清的情況。例如，有的醫(yī)院京醫(yī)通資金結(jié)算在會(huì)計(jì)室，有的在收費(fèi)處，甚至個(gè)別醫(yī)院是信息人員代為結(jié)算；同時(shí)，未明確規(guī)定相關(guān)崗位的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)道德要求，不相容崗位未分離，從而形成風(fēng)險(xiǎn)。
2.3 工作人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足
京醫(yī)通所處的內(nèi)外部環(huán)境復(fù)雜多變，面臨的風(fēng)險(xiǎn)也較多，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率越來(lái)越大。工作人員雖然具有一定的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，但對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的理解仍然比較片面，不能做到全面理解和識(shí)別；對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知還停留在醫(yī)療業(yè)務(wù)行為方面，對(duì)資金結(jié)算的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足。近年來(lái)，隨著醫(yī)改的全面推開(kāi)，醫(yī)院內(nèi)部人員流動(dòng)較快，職業(yè)道德教育往往滯后，內(nèi)控制度又未完全建立，導(dǎo)致員工風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)整體滯后，客觀上加大了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。加上會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書(shū)取消后，醫(yī)院對(duì)從事會(huì)計(jì)工作人員的管理尚未跟上， 資金結(jié)算人員的任職資格難以量化。同時(shí)，醫(yī)院實(shí)行去編制化改革，導(dǎo)致人員身份差異，職工認(rèn)同感降低，而負(fù)責(zé)資金結(jié)算的收費(fèi)處是去編制化改革的主要部門(mén)，大大影響了從業(yè)人員的整體素質(zhì)。
3京醫(yī)通資金結(jié)算問(wèn)題的應(yīng)對(duì)措施
3.1完善資金結(jié)算信息系統(tǒng)
3.1.1做好頂層設(shè)計(jì)，完善資金結(jié)算體系
京醫(yī)通資金結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)站在全局高度，綜合考慮各業(yè)務(wù)情況，統(tǒng)籌謀劃。目前，線(xiàn)上和線(xiàn)下系統(tǒng)資金結(jié)算分別進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，盡快進(jìn)行線(xiàn)上線(xiàn)下資金結(jié)算體系的合并。
3.1.2完善資金結(jié)算流程
現(xiàn)有資金結(jié)算流程雖然基本能夠滿(mǎn)足資金結(jié)算需求，但隨著京醫(yī)通項(xiàng)目的進(jìn)一步發(fā)展，必然要重新規(guī)劃。以現(xiàn)有對(duì)賬清算體系為例，之前為了保障資金和業(yè)務(wù)的緊密結(jié)合，要求業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與資金結(jié)算數(shù)據(jù)必須完全契

合，才能進(jìn)入結(jié)算過(guò)程；但隨著業(yè)務(wù)系統(tǒng)的逐步完善，訂單大幅增加，這一設(shè)計(jì)導(dǎo)致大量異常訂單的出現(xiàn)，影響資金結(jié)算效率。因此，可以參考業(yè)務(wù)與資金結(jié)算適度分離的措施，重新設(shè)計(jì)資金對(duì)賬程序。
3.1.3加強(qiáng)信息技術(shù)利用
利用信息化技術(shù)，做好關(guān)鍵環(huán)節(jié)的防護(hù)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)控制的信息化。通過(guò)信息化手段，把風(fēng)險(xiǎn)控制的理念、流程和方法等嵌入到京醫(yī)通資金結(jié)算系統(tǒng)中，自動(dòng)監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)；通過(guò)技術(shù)手段，使不相容崗位相互分離，內(nèi)部授權(quán)審批控制與資金結(jié)算系統(tǒng)高度融合，使業(yè)務(wù)流程和管理制度相輔相成，自動(dòng)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制約束，減少人為原因?qū)χ贫葓?zhí)行的影響。
3.1.4提升應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全的能力
信息部門(mén)應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全法的要求，建立并落實(shí)京醫(yī)通資金結(jié)算相關(guān)的重要數(shù)據(jù)和個(gè)人信息安全保護(hù)制度，通過(guò)系統(tǒng)等級(jí)保護(hù)認(rèn)證等方式，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全防范能力；同時(shí)建立數(shù)據(jù)異地備份制度，建立備份系統(tǒng)，備份網(wǎng)絡(luò)傳輸通道，通過(guò)異地備份恢復(fù)等技術(shù)措施，保障重要數(shù)據(jù)的完整性、保密性和可用性。
3.2健全資金結(jié)算管理制度
3.2.1完善京醫(yī)通項(xiàng)目管理制度
由相關(guān)政府部門(mén)牽頭，制定京醫(yī)通項(xiàng)目及資金結(jié)算相關(guān)管理規(guī)定，明確業(yè)務(wù)規(guī)則，例如對(duì)卡片實(shí)名制辦理和使用、卡余額賬戶(hù)充值（如設(shè)定上限）、大額退卡退款規(guī)則（如退款需通過(guò)原渠道退回、大額退款增加人工審核）進(jìn)行明確，并明確告知持卡人，從而建立完善的項(xiàng)目管理制度，防控風(fēng)險(xiǎn)。
3.2.2完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度
醫(yī)院應(yīng)按照行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范的要求，加快內(nèi)部控制體系建設(shè)，做好單位層面和業(yè)務(wù)層面的內(nèi)部控制。醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展情況、政策法規(guī)變化情況， 及時(shí)更新內(nèi)控制度，完善內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防控措施，進(jìn)而提高京醫(yī)通風(fēng)險(xiǎn)防控能力。
3.2.3建立京醫(yī)通項(xiàng)目準(zhǔn)入退出機(jī)制
目前，京醫(yī)通項(xiàng)目上線(xiàn)醫(yī)院全部為公立醫(yī)院，基本不存在流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。如果擴(kuò)展到非公立的醫(yī)院，必然要考慮上線(xiàn)醫(yī)院的準(zhǔn)入條件。主管部門(mén)可以將醫(yī)院服務(wù)能力、償債能力、流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)等作為上線(xiàn)考核標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)定上線(xiàn)醫(yī)院準(zhǔn)入條件，同時(shí)結(jié)合繳納結(jié)算保證金的方式，防范可能出現(xiàn)的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。
3.3建立健全資金結(jié)算內(nèi)部控制制度
3.3.1明確京醫(yī)通資金結(jié)算人員任職資格和崗位職
責(zé)
醫(yī)院財(cái)務(wù)處作為京醫(yī)通資金結(jié)算的牽頭部門(mén)，應(yīng)指定專(zhuān)人辦理京醫(yī)通資金結(jié)算有關(guān)業(yè)務(wù)，且按照各崗位需要，明確人員任職資格和崗位職責(zé)，作為后期監(jiān)督考核的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)關(guān)鍵崗位（退費(fèi)、對(duì)賬）還應(yīng)制定更高的任職 條件和相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)確保不相容崗位相互分離，強(qiáng)化內(nèi)部制約和監(jiān)督。
3.3.2合理授權(quán)，完善內(nèi)部管理
京醫(yī)通資金結(jié)算操作人員必須嚴(yán)格按照設(shè)定的操作權(quán)限和范圍操作,不得越權(quán)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)特點(diǎn)，設(shè)定不同授權(quán)等級(jí)，對(duì)關(guān)鍵業(yè)務(wù)或超出授權(quán)范圍的，必須雙人操作或者要求高級(jí)別人員授權(quán)。如退卡退費(fèi)指定專(zhuān)門(mén)窗口和人員辦理，大額退費(fèi)還應(yīng)要求組長(zhǎng)雙審核。
3.4提高資金結(jié)算人員素質(zhì)，建立激勵(lì)機(jī)制
3.4.1把好人員入口關(guān)
京醫(yī)通資金結(jié)算涉及貨幣資金，屬于關(guān)鍵崗位，應(yīng)安排專(zhuān)業(yè)財(cái)經(jīng)人才來(lái)操作，并將職業(yè)道德修養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)勝任能力作為選拔和任用這一崗位工作人員的重要標(biāo)準(zhǔn)， 把好關(guān)鍵崗位的人員入口關(guān)。對(duì)參與京醫(yī)通資金結(jié)算的工作人員，應(yīng)明確其職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，并定期考核，對(duì)違反職業(yè)道德的行為嚴(yán)加懲戒。同時(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使相關(guān)的工作人員了解財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)管理等方面的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識(shí)，提升專(zhuān)業(yè)技能。
3.4.2建立激勵(lì)機(jī)制
通過(guò)職務(wù)晉升或獎(jiǎng)勵(lì)等方式，激發(fā)京醫(yī)通資金結(jié)算

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究 ２０１9 年 5 月第 36 卷第 5 期總第 385 期
人員的工作積極性。在日?？己撕酮?jiǎng)金分配中，體現(xiàn)崗位差異，兼顧平衡，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，提高員工參與度和滿(mǎn)意度。對(duì)關(guān)鍵崗位工作人員，在獎(jiǎng)勵(lì)分配和日常工作量考核時(shí)應(yīng)適當(dāng)傾斜。
3.5引入外部監(jiān)督，提升風(fēng)險(xiǎn)防控水平
借助第三方中介機(jī)構(gòu)力量，加強(qiáng)對(duì)京醫(yī)通資金結(jié)算的審計(jì)工作。在京醫(yī)通項(xiàng)目上線(xiàn)階段，要求會(huì)計(jì)師事務(wù)所跟蹤審計(jì)，確保業(yè)務(wù)流程與資金結(jié)算流程相適應(yīng)，符合管理要求。同時(shí)，聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)項(xiàng)目年度財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)，根據(jù)審計(jì)意見(jiàn)，完善風(fēng)險(xiǎn)防控措施。
參考文獻(xiàn)
[1]張永光，王曉峰.第三方支付在公立醫(yī)院中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2016（8）：55-57.
[2]孟雪蓮,李巍.北京公立醫(yī)院京醫(yī)通業(yè)務(wù)結(jié)算流程與核算探討
[J].會(huì)計(jì)之友,2017(13):79-81.
[3]劉軍燕,吳玉清,崔瑩.基于京醫(yī)通系統(tǒng)的醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部控 制建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2017,37(11):61-62.
[4]蘇盼.第三方支付機(jī)構(gòu)客戶(hù)備付金性質(zhì)及風(fēng)險(xiǎn)研究[J].金融監(jiān) 管研究,2017(9):66-77.
作者簡(jiǎn)介：雷光平（1982— ），男，湖北松滋人，中級(jí)經(jīng)濟(jì)師，碩士在讀，研究方向：公立醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理。