隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。血站作為臨床醫(yī)療用血保證的唯一單位，也必須適應(yīng)新形勢的要求，加強管理，盤活資金運用，強化服務(wù)能力建設(shè)，為人民群眾的健康提供安全、充足、合格的血液，這就要求血站不斷提升財務(wù)管理水平，進行財務(wù)制度創(chuàng)新。
一、當前血站財務(wù)管理中存在的問題
(一)資金運用不科學
財務(wù)管理的職能是單位經(jīng)濟活動的決策、計劃和控制。資金運用管理是財務(wù)管理的重要內(nèi)容，主要包括資金的籌集、投放和分配。目前血站國家政策的規(guī)定下，加上保障醫(yī)院用血需求處于有利的位置，資金的籌集和分配工作管理比較到位，而資金的投放工作存在很大的盲目性，主要體現(xiàn)在設(shè)備的購置和重大工程上，輕視財務(wù)的經(jīng)濟效益和成本測算的評估。盲目采購，片面追求設(shè)備的高檔次，不計成本。
(二)預算管理不科學
目前血站基本上為全額撥款的事業(yè)單位，資金的來源主要是財政撥款和預算外收入，編制的預算主要是為得到財政的資金支持，導致財務(wù)部門編制出來的預算往往缺乏科學性、可操作性以及缺乏有效的監(jiān)督。加上領(lǐng)導對預算管理工作的重視不夠和盲目執(zhí)行，最終使預算管理成為一紙空文，在實際操作中，很容易形成預算嚴重偏離事實的后果，同時也會導致決策者作出錯誤的判斷。
(三)成本控制管理難度大
由于血站工作公益性強，工作注重社會效益，加上執(zhí)行的會計制度為預算制，固定資產(chǎn)不提折舊、低值易耗品不進行攤銷、水電等財務(wù)費用比重大等原因，領(lǐng)導成本控制管理意識薄弱，財務(wù)部門工作難度較大。
(四)財務(wù)管理的作用發(fā)揮不力
血站屬于專業(yè)性強、知識密集型單位，往往主要領(lǐng)導大多數(shù)是在專業(yè)領(lǐng)域有一定成就的人員，他們憑借專業(yè)水平取得單位的領(lǐng)導地位，很少有領(lǐng)導受過系統(tǒng)的財務(wù)管理培訓，因此領(lǐng)導對財務(wù)管理認識膚淺，這也是導致財務(wù)管理的作用得不到有利發(fā)揮的主要原因。
(五)財務(wù)部門能力不足
目前血站財務(wù)部門大多數(shù)財務(wù)人員專業(yè)知識有限，平時只注重記賬、報賬等會計基礎(chǔ)工作，很少對經(jīng)濟活動進行分析、評價和控制。所以，財務(wù)管理只簡單地反映收支活動結(jié)果，很少反映經(jīng)濟活動的效益評價，即使有評價，也因財務(wù)人員專業(yè)知識有限，領(lǐng)導的不重視等原因，分析報告質(zhì)量不高。對為管理者提供決策依據(jù)的作用不大，甚至有可能造成決策失誤，導致資金浪費。
二、加強血站財務(wù)管理的對策
(一)加強領(lǐng)導，充分發(fā)揮財務(wù)管理的作用
血站領(lǐng)導要充分認識
財務(wù)管理的作用，加強自身的學習提高，了解財務(wù)管理知識，肯定財務(wù)部門的工作成績，充分調(diào)動財務(wù)人員的積極性，做到財務(wù)管理與中心工作同布置、同檢查、同落實，確保各項工作同步發(fā)展。
(二)加強預算科學管理，提高預算執(zhí)行力
科學合理做好收入預算的評估，有利于合理配置血站資金、實現(xiàn)收支平衡并確保各項工作運轉(zhuǎn)正常。在編制預算時，要結(jié)合工作實際，靈活運用各種預算編制方法，編制出科學、合理的收支預算。編制收入預算，要參考以前年度預算的執(zhí)行情況，結(jié)合工作實際變化；編制支出預算，支出要先考慮保證人員費用、基本公用費用支出，再編制發(fā)展費用支出預算。在執(zhí)行預算時，及時收集執(zhí)行情況，分析執(zhí)行能力，發(fā)現(xiàn)問題，及時調(diào)整預算，確?？刹僮餍院蛨?zhí)行力。
(三)加強人員培訓，提高財務(wù)管理能力
財務(wù)部門人員能力建設(shè)是提升財務(wù)管理能力的關(guān)鍵，血站領(lǐng)導要注重財務(wù)人才的培養(yǎng)，鼓勵財務(wù)人員多參加提升職稱、提高學歷的學習培訓，同時不斷提高財務(wù)管理人員的思想素質(zhì)、綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)修養(yǎng)。通過技能培訓，提高理論水平和專業(yè)知識。
(四)加強資金科學管理，做好資金投放的調(diào)查、分析、評估
規(guī)范血站內(nèi)部管理程序，充分發(fā)揮財務(wù)部門的作用，對大型設(shè)備、重大工程項目實施前，由財務(wù)部門牽頭，組織設(shè)備、工程項目的申請部門和采購部門，進行市場調(diào)查、風險評估、成本測算等，形成工作報告，為領(lǐng)導決策提供充分的決策依據(jù)。
(五)嚴格執(zhí)行內(nèi)部控制制度，確保財務(wù)活動高效
為了血站的健康發(fā)展，嚴格執(zhí)行內(nèi)部控制制度，是財務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財務(wù)人員必須熟練掌握血站各項業(yè)務(wù)工作流程，合理設(shè)定控制目標，把住關(guān)鍵控制點，確定控制措施落實。同時，領(lǐng)導要樹立財務(wù)部門的權(quán)威，嚴肅工作紀律，為財務(wù)活動營造良好工作環(huán)境。
(六)加強成本核算管理，合理配置資源，杜絕浪費
嚴格規(guī)范物料管理，杜絕“以領(lǐng)代耗”，確保成本信息的真實性【1】，測算單位實際消耗成本，定期檢查、分析物料購入、領(lǐng)用、消耗情況，發(fā)現(xiàn)問題，納入單位績效考核，杜絕浪費。同時對固定資產(chǎn)、低值易耗品、水電費等管理成本進行分析，計算攤銷成本管理，強化成本意識。
三、結(jié)束語
做好財務(wù)管理是血站工作的一個重要環(huán)節(jié)，只有不斷創(chuàng)新財務(wù)管理，不斷提供強有力的經(jīng)濟保障，才能確保血站各項工作得到不斷發(fā)展。
