摘 要：在醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)中財(cái)政稅收政策起到積極促進(jìn)作用。尤其是隨著現(xiàn)代化發(fā)展進(jìn)程，為不斷滿足人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，努力探索有利于醫(yī)院快速、平衡、有序發(fā)展的財(cái)政稅收政策，十分重要和必要。本文就從財(cái)政稅收政策方面對醫(yī)院的作用進(jìn)行了初步探索與研究，并就新時(shí)期如何完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財(cái)政稅收政策提出了自己的幾點(diǎn)建議，力圖為更好地探索和研究促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的財(cái)政稅收政策提高參考。
關(guān)鍵詞：財(cái)政稅收；醫(yī)院發(fā)展；作用；建議
前言
醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策實(shí)施后，國家根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、資本結(jié)構(gòu)、社會(huì)功能及其承擔(dān)的任務(wù)，制定并實(shí)施不同的財(cái)政稅收政策?，F(xiàn)行的財(cái)政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展起到了很好的促進(jìn)作用，為此，進(jìn)一步研究醫(yī)院財(cái)政稅收相關(guān)政策，進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院管理，采取行之有效的方法進(jìn)一步完善有利于醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的財(cái)政稅收政策，以建立更加完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是一個(gè)亟待解決的問題，這對解決看病難、看病貴，因病致貧、因病返貧的問題，以保證順利實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、現(xiàn)行財(cái)政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展的作用
1.財(cái)政稅收政策有效促進(jìn)大城市醫(yī)院發(fā)展
要推進(jìn)我國城鎮(zhèn)化建設(shè)，加快現(xiàn)代化建設(shè)步伐，更好地滿足城市人群的醫(yī)療需求，國家財(cái)政部門投入了大量的財(cái)政資源，從而為滿足城市醫(yī)院的醫(yī)療需求和實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)院的快速發(fā)展提供了極大保障，再加上專業(yè)技術(shù)人員、高端醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)都集中在大城市，也有效解決了我國城市居民看病困難的問題，為中國的城市化進(jìn)程提供了強(qiáng)有力的健康保證。然而，正由于衛(wèi)生資源都集中在大城市，使得大城市醫(yī)院得到快速發(fā)展。這一直是一個(gè)全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，為了解決當(dāng)時(shí)大城市看病難的問題，貧困地區(qū)的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)差，使得貧困地區(qū)看病貴、看病差。
2.財(cái)政稅收政策嚴(yán)重制約貧困地區(qū)醫(yī)院發(fā)展
根據(jù)各地方實(shí)際情況,實(shí)行不同的財(cái)政政策和稅收政策。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)主要靠地方財(cái)政來投入,而財(cái)政對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。因此，對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)來說，很難獲得充足的財(cái)力支持。貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才等方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院，導(dǎo)致我國醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展十分不平衡，造成大城市看病難、看病貴，縣鄉(xiāng)村容易看病、看不好病的現(xiàn)象發(fā)生，可以說現(xiàn)行財(cái)政稅收政策嚴(yán)重制約了貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。
3.財(cái)政稅收政策有力支持民營醫(yī)院的發(fā)展
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的不斷加快，稅收優(yōu)惠政策的相繼出臺，民辦醫(yī)院隨之得到了蓬勃高速發(fā)展。與公立醫(yī)院相比，我國民辦醫(yī)院具有經(jīng)營機(jī)制靈活，融資渠道多元化，辦醫(yī)形式多樣化，市場開拓意識和服務(wù)意識強(qiáng)等一系列優(yōu)勢。這些都在一定程度上解決了不同人群的醫(yī)療服務(wù)需求，進(jìn)而有力支持了我國民營醫(yī)院的快速發(fā)展。
4.財(cái)政稅收政策對衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著促進(jìn)作用
在萬名醫(yī)師下基層、醫(yī)院結(jié)對幫扶活動(dòng)中，國家財(cái)政投入了很多資金和人力，有力支持了上級醫(yī)院對落后醫(yī)院的技術(shù)支持，同時(shí)在很大程度上也緩解了基層醫(yī)院看病差的問題，可以說現(xiàn)行的財(cái)政稅收政策對我國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著極大地促進(jìn)作用。
二、新時(shí)期完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財(cái)政稅收政策的幾點(diǎn)建議
新時(shí)期下，結(jié)合當(dāng)前財(cái)政稅收相關(guān)的政策以及財(cái)政稅收對醫(yī)院發(fā)展的促進(jìn)作用，筆者對如何采取行之有效的策略加以完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財(cái)政稅收政策，提出了自己的幾點(diǎn)建議：第一，發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院實(shí)行緊縮財(cái)政政策，貧困地區(qū)醫(yī)院加大財(cái)政投入力度。由于發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院已經(jīng)具備了自身發(fā)展的條件和能力，為此可以把這部分資金轉(zhuǎn)移到貧困地區(qū)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中，以有效促進(jìn)地區(qū)間醫(yī)院的平衡發(fā)展，使貧困地區(qū)的人民得到公平的醫(yī)療服務(wù)。第二，在貧困地區(qū)醫(yī)院實(shí)施更加靈活多樣的財(cái)政稅收政策?？梢酝ㄟ^改善貧困地區(qū)醫(yī)院條件、優(yōu)化貧困地區(qū)醫(yī)院環(huán)境、提升貧困地區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力等，使貧困地區(qū)的醫(yī)院得到進(jìn)一步發(fā)展。財(cái)政可以從醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員工資、專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)等方面下手，來支持貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。從稅收方面，如減免企業(yè)所得稅、個(gè)人所得來支持貧困地區(qū)醫(yī)院人才隊(duì)伍的穩(wěn)定，逐步提高貧困地區(qū)醫(yī)院的技術(shù)水平。第三，加大國家財(cái)政對醫(yī)療保障方面的投入力度。國家在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等方面加大財(cái)政投入，從而帶動(dòng)我國醫(yī)院的整體發(fā)展，解決貧困地區(qū)人民百姓看病貴、看病差的問題，促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。第四，不斷完善財(cái)政稅收制度，優(yōu)化醫(yī)院融資環(huán)境。由于體制、政策等方面的原因，醫(yī)院在融資方面仍存在諸多困難，致使醫(yī)院發(fā)展受到很大的制約。為此，應(yīng)當(dāng)制訂出規(guī)范、統(tǒng)一的財(cái)政稅收制度，充分發(fā)揮資本市場在醫(yī)院建設(shè)中的重要作用。
結(jié)束語
總之，現(xiàn)行財(cái)政稅收政策對醫(yī)院的發(fā)展是非常有影響力的，為我國醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展提供重要的政策保障。為了更好地促進(jìn)我國醫(yī)院健康、有序、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財(cái)政稅收政策，不斷優(yōu)化醫(yī)院融資環(huán)境，加大國家財(cái)政對醫(yī)療保障方面的投入力度，并實(shí)現(xiàn)發(fā)達(dá)地區(qū)和貧困地區(qū)醫(yī)院的平衡發(fā)展，最終帶動(dòng)我國醫(yī)院的整個(gè)發(fā)展。
