
隨著醫(yī)改的不斷深入,很多大中型公立醫(yī)院通過聯(lián)合兼并等模式成立了醫(yī)院集團(tuán)。由于我國沒有出臺相關(guān)法律來規(guī)范這一行為,目前醫(yī)院集團(tuán)化管理存在較多問題,尤其在財(cái)務(wù)管理方面問題頗多,制約了醫(yī)院集團(tuán)的健康有序發(fā)展。吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院通過實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理、統(tǒng)一核算的集團(tuán)化財(cái)務(wù)管理模式,實(shí)現(xiàn)了集團(tuán)化醫(yī)院科學(xué)、高效的財(cái)務(wù)工作模式,加強(qiáng)了集團(tuán)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管控力度。其主要做法包括:
一是撤銷各院區(qū)財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理、統(tǒng)一核算的集團(tuán)化財(cái)務(wù)管理模式。醫(yī)院只設(shè)一個基本賬戶,將一切收支活動全部納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理,執(zhí)行統(tǒng)一的財(cái)務(wù)規(guī)章制度,統(tǒng)一籌劃調(diào)配醫(yī)院資金,院區(qū)的經(jīng)營情況通過輔助核算實(shí)現(xiàn)。院區(qū)的人事、采購、醫(yī)保、后勤等部門垂直管理,通過合理調(diào)配人流、物流、資金流資源,實(shí)現(xiàn)了各院區(qū)協(xié)同發(fā)展,提高了醫(yī)院的核心競爭力和醫(yī)院整體運(yùn)營效益。
二是加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),提升財(cái)務(wù)信息化水平。借助信息化手段優(yōu)化預(yù)算管理流程,建立會計(jì)平臺系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化管理;開展網(wǎng)上報銷業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)集團(tuán)化管理;構(gòu)建預(yù)算、核算、決算一體化財(cái)務(wù)管理體系,運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析工作,提高財(cái)務(wù)分析水平;構(gòu)建財(cái)務(wù)風(fēng)險預(yù)警控制系統(tǒng),有效管控財(cái)務(wù)風(fēng)險。
三是以財(cái)務(wù)流程再造帶動工作效率的提高。構(gòu)建一體化財(cái)務(wù)信息共享平臺,建立“一個機(jī)構(gòu)、一個賬簿、一個賬戶”的核算體制和運(yùn)營機(jī)制,統(tǒng)一財(cái)務(wù)職能,明確經(jīng)濟(jì)核算和財(cái)務(wù)管理范圍,通過全方位的憑證管理、全過程的財(cái)務(wù)監(jiān)督、全要素的成本核算運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理集團(tuán)化管控目標(biāo)。