一级国产20岁美女毛片,久久97久久,久久香蕉网,国产美女一级特黄毛片,人体艺术美女视频,美女视频刺激,湿身美女视频

 在黨中央的正確領(lǐng)導下，政府 和人民經(jīng)過了艱苦卓絕的"戰(zhàn)斗"， 有效的控制了新冠疫情的蔓延，雖 然如今全球疫情形勢依然嚴峻，但 是我國已經(jīng)陸續(xù)恢復生產(chǎn)生活，逐 步走向后疫情時代。但是疫情仍時 起時伏，遷延較長時間，對經(jīng)濟、 文化、社會等各方面產(chǎn)生深遠影響。 在疫情防控的大背景下，公立醫(yī)院 的財務部門，如何借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 和大數(shù)據(jù)的發(fā)展，開展智慧服務建 設(shè)，滿足人民日益增長的醫(yī)療服務 需求便成了是各家醫(yī)院需要思考的 主要問題。本文對當前公立醫(yī)院財 務管理現(xiàn)狀進行深入剖析，已筆者 所在醫(yī)院的門診收費處和住院處這 兩大主財業(yè)務部門為例，重塑業(yè)務 流程，研究可操作的創(chuàng)新應用管理 體系，闡述如何運用信息化技術(shù)突 破瓶頸、推動財務管理水平的提升, 助力智慧醫(yī)院的建設(shè)。
一、背景與思考
改革創(chuàng)新不僅是行業(yè)和專業(yè)的 要求同樣也是時代的召喚。
黨的十九大報告也明確指出: 中國特色社會主義已經(jīng)進入了新的 時代，我國社會的主要矛盾也從人 民群眾日益增長的物質(zhì)文化需求同 落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾轉(zhuǎn)化為 人民日益增長的美好生活需要和不 平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。社 會主要矛盾的變化關(guān)系全局，他要 求我們在繼續(xù)推動發(fā)展的基礎(chǔ)上大 力提質(zhì)增效，更好滿足人民日益增 長的美好生活需要。公立醫(yī)院在黨 的醫(yī)療方針政策指導下為患者提供 優(yōu)質(zhì)的服務，作為中國醫(yī)療服務體 系的主體，讓更多的人享受現(xiàn)代文 明的成果，滿足人民群眾對自身 健康和美好生活的追求，是國家 穩(wěn)定的基石，承載著不可推卸的 社會使命。
2018年，國務院辦公廳就發(fā) 布了《關(guān)于促進"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健 康"發(fā)展的意見》，要求推進實施 健康中國戰(zhàn)略，提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代 化管理水平，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新 服務模式，提高服務效率，降低服 務成本，滿足人民群眾日益增長的 醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。針對財務部門， 《意見》要求加快醫(yī)療保障信息系 統(tǒng)對接整合，實現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與 相關(guān)部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，逐步拓展 在線支付功能，推進"一站式"結(jié)算, 為參保人員提供更加便利的服務。
2019年財政部、國家衛(wèi)生健 康委、國家醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《關(guān) 于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理 改革的通知》，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 陸續(xù)啟用全國統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù) 式樣，規(guī)范全國統(tǒng)一醫(yī)療收費票據(jù) 填寫，規(guī)范醫(yī)療收費電子票據(jù)報銷 入賬及歸檔等。改造原有的收費和 票據(jù)管理系統(tǒng)已成為必然。
2021年國家相關(guān)部委聯(lián)合發(fā) 布《’‘十四五'’優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生 服務體系建設(shè)實施方案》，也適時 的提出深度運用5G、人工智能等 技術(shù)，打造國際先進水平的智慧 醫(yī)院，建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)中心， 為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐 的要求。
為進一步貫徹落實上述指導文 件要求，讓人民切實享受到便捷， 實惠，安全的智慧醫(yī)療創(chuàng)新成果。 與此同時，在疫情防控不松懈的要 求下，加速推進智慧醫(yī)院的的建 設(shè)，盡量利用科技手段做到人員少 聚集，少接觸。在真抓實干中，選 取了門診收費處和住院處這兩大醫(yī) 院的主財業(yè)務部門作為創(chuàng)新性研究 的試點，這兩大部門是患者接觸醫(yī) 院的’‘第一道關(guān)"，其服務是否高 
二、現(xiàn)狀分析
（一） 住院患者存在“最后一 公里"的尷尬
隨著我國醫(yī)療保險覆蓋人群的 進一步擴大和異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的大面 積推廣，無論是本地患者還是異地 就醫(yī)患者中享受醫(yī)保待遇的人群已 成為絕大多數(shù)。住院患者往往病情 較為復雜，涉及金額又大，醫(yī)保報 銷政策和比例也不盡相同，目前暫 時還無法做到每位患者在出院當天 都可完成醫(yī)保結(jié)算。
異地患者居住地與就診醫(yī)院之 間路途較遠，為了結(jié)算所耗費的時 間成本極高，并且隨著疫情在個別 地區(qū)的反復，跨省市的人員流動受 到局限。人民群眾迫切的結(jié)算訴求 和國家防疫的硬性規(guī)定變成了矛盾 的雙方。
傳統(tǒng)的現(xiàn)金結(jié)算方式，現(xiàn)金的 清點速度慢，單筆業(yè)務時間耗時較 長，因此便出現(xiàn)了排大隊的現(xiàn)象。
對于有商業(yè)保險和單位有二次 報銷的患者來說，報銷后的退款固 然重要，結(jié)算票據(jù)同樣是‘‘剛需"， '‘錢+票"都需要出院后的二次來 院才可獲得，這就成了住院患者'‘最 后一公里'’的尷尬。
（二） 門診就醫(yī)患者“痛點" 明顯
智能手機的普及和疫情防控要 求的雙重催化下，使得越來越多的 患者愿意借助醫(yī)院隨處可見的自助 機進行手機移動支付，這讓窗口繳 費的患者人數(shù)大大降低了，門診患 者的就診時間已經(jīng)縮短了不少。但
者那樣的問題，如：
各家醫(yī)院的自助機界面和操作 流程無法做到全面統(tǒng)一，患者文化 程度參差不齊，對于初診的患者來 說，即便是接收新鮮事物比較快的 年輕人，獨立操作自助機也不是一 件可以一氣呵成的小事，更別說眼 花、反應遲緩的老年患者了，對于 他們來說，方便快捷的智能化的診 療支付方式就像是一條不好逾越的 '‘數(shù)字鴻溝"。因此往往出現(xiàn)一人 就醫(yī)，全家出動的現(xiàn)象，子女不僅 會因此耽誤正常的工作，而且導致 無效的人員在院內(nèi)停留時間長，對 有效的疫情防控帶來困難。
在傳統(tǒng)的就醫(yī)流程中每個環(huán) 節(jié)結(jié)束都需要有一個支付費用的過 程，繳費動作簡單重復，但此種非 診療的時間卻占整個就醫(yī)時長的一 半，對于行動不便的患者來說，重 復的在各個科室和門診收費處之間 往返并不是一件容易的事。無論是 自助機還是人工窗口，在進行費用 繳納時都需要患者出示醫(yī)?？ɑ蛘?身份證來進行有效的身份識別，證 件的反復的掏取，增大了丟失的風 險。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，失物招領(lǐng)處待 領(lǐng)取最多的就是身份證和醫(yī)?？?， 患者補辦有效身份證件另外需要安 排時間，牽扯精力，為患者的正常 生活帶來了極大的不便。
自助機出具的熱敏憑條非正式 報銷單據(jù)，如需正式收據(jù)需要單獨 打印，票據(jù)一旦丟失補打流程比較 繁瑣。
（三）財務管理部門管理難 度大
目前自助機的大量使用無論對 門診或者住院患者來說都提供不少 便利，但是對于門診患者打印正式 收據(jù)還有出院患者辦理結(jié)算手續(xù)等 業(yè)務主要依靠人工線下辦理，窗口 配置少則排隊時間長，患者大量聚 集不符合防疫要求；窗口配置多則 增加了醫(yī)院的人事用工成本，不符 合國家提倡的"過緊日子"的要求， 這兩者之間如何做到平衡則給財務 部門的管理工作帶來了難度。
人工效率低，差錯幾率大，如 果在后續(xù)對財務數(shù)據(jù)進行回顧或者 復盤時，需要投入大量人力，花費 大量的時間才能夠完成，且效果不 佳。票據(jù)的申領(lǐng)、購買、運輸、核 銷、查詢、管理等都需要財務部門 設(shè)專人進行管理，在業(yè)務量大的醫(yī) 院來說，購買票據(jù)的花費也是一筆 不小的開支。業(yè)務辦理過程中對于 現(xiàn)金的大量使用不僅存在財務風險 還不利于疫情的防控，資金的審批、 運輸、保管涉及部門較多人力物力 消耗大。
除此之外，對于財務管理部門 來說，信息孤島現(xiàn)象突出，各個業(yè) 務部門系統(tǒng)相對獨立，數(shù)據(jù)間缺乏 聯(lián)動，數(shù)據(jù)來源不統(tǒng)一。各個系統(tǒng) 之間的數(shù)據(jù)存在差異，時常出現(xiàn)數(shù) 據(jù)不同步，傳輸不及時的情況，影 響財務的工作效率，無法為運營管 理提供有效的數(shù)據(jù)支撐。
三、財務創(chuàng)新性應用的探討
（―）救急而生，立足長遠一 住院’'遠程結(jié)算'’項目
2020年初，新冠疫情突如其 來，打亂了所有人的節(jié)奏。對于最
具感染風險的醫(yī)院來說，所有的診 療和其他相關(guān)業(yè)務都必須建立在有 效的疫情防控前提下。在大量患者 存在結(jié)算報銷強烈訴求下，急中生 智，創(chuàng)新探索，將住院"遠程結(jié)算" 和電子票據(jù)兩個項目進行打包組合 呈現(xiàn)在患者面前，依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)， 借助醫(yī)院智能終端一微信公眾號 中相關(guān)模塊，在經(jīng)過注冊并授權(quán)后， 在相應的界面提交結(jié)算的銀行卡 號，為保證結(jié)算資金的安全使用， 默認退款接收人為患者本人，并推 薦使用社?？ǖ慕鹑谫~戶作為退款 接收賬戶。對于患者來說，操作極 為簡單，只需要四步：關(guān)注公眾號- 注冊患者有效信息-登錄平臺- 提交結(jié)算申請。提交申請后的醫(yī)院 HIS端便接收到相關(guān)信息，工作人 員經(jīng)過相關(guān)信息的審核后便進入到 結(jié)算環(huán)節(jié)，此時患者手機會收到兩 條信息推送，一條為退款到賬短信， 一條為附有此次住院電子票據(jù)信息 的短信，實現(xiàn)"人在家中坐，收錢 又收票”，從根本上實現(xiàn)了出院患 者結(jié)算全程。接觸，解決了這’‘最 后一公里'’的尷尬。
（二）突破僵局，涅槃重生一 門診’'先診療后付費'’項目
早在2013年，衛(wèi)生部提出’‘先 看病后付費"的概念，雖部分省市 的部分醫(yī)院也有所嘗試，但是全國 尚未普遍推廣，"先診療后付費" 項目在實際應用上確實有難度，需 要重塑就醫(yī)流程，改變支付習慣， 對接金融平臺，改造原有HIS操 作系統(tǒng)等一連串的動作，并且還需 要保障網(wǎng)絡(luò)信息安全和資金數(shù)據(jù)安 全。但筆者所在醫(yī)院為心血管專科 醫(yī)院，其特點就是中老年患者占比 高，門診收費處無論是自助機和人 工窗口都存在排長隊顯現(xiàn)，聚集現(xiàn) 象突出，需要專門加派工作人員進 行人員疏導，且實際效果不佳，深 陷僵局。因此，筆者所在醫(yī)院在論 證了此項目上線的重要意義后，便 果斷的著手進行了項目的開發(fā)，最 后經(jīng)過不懈的努力和磨合后，’‘先 診療后付費'’項目終于于2021年 底正式上線啟動了。該項目的設(shè)計 按照流程可以分為三個階段：就診 前簽約、就診中"無感"，就診后 支付。
依據(jù)患者普遍的使用習慣，就 診前簽約同樣鑲嵌于醫(yī)院的智能終 端一微信公眾號中，作為門診就 醫(yī)的一個模塊展示在患者面前。簽 約行為依托于銀行與醫(yī)院之間的銀 醫(yī)合作平臺，該平臺支持綁定全國 20多家信用卡和140多家銀行儲 蓄卡，幾乎做到金融支付的全覆蓋， 并且經(jīng)過持卡人的授權(quán)后，還支持 為他人付款，實現(xiàn)父母與子女之間， 夫妻之間的彼此支付。
為保證患者資金安全，做好風 險控制官理，維護病人權(quán)益，就診 時，醫(yī)生會通過專業(yè)機具確認患者 的醫(yī)保病人身份，核實實名就醫(yī)情 況，完成簽到確認后才可完成開單。 醫(yī)保部分實時聯(lián)網(wǎng)報銷，剩余的個 人自付部分會生成待支付的賬單記 在患者簽約時綁定的銀行卡上，記 賬成功后，系統(tǒng)會發(fā)送手機短信和 微信推送，點擊微信上的詳情即可 看到剛剛完成自動支付后的電子憑 條，根據(jù)憑條上的條碼可以前往檢 查科室檢查或者完成取藥。實現(xiàn)就 診過程中的無感支付。
門診電子票據(jù)在記賬成功后也 自動生成了，患者回到家中可以打 開財政的官方網(wǎng)站查看自己的電子 票據(jù)，不需要在門診窗口排隊打票 了，根據(jù)實際需要可以自行下載和 打印。就診完成后待支付的賬單會 根據(jù)不同的所屬銀行，生成的時 間有所不同，患者可與電子票據(jù) 上的個人支付金額予以核對并按 時還款。
四、效果與反饋
對于住院患者來說，出院后不 用為了醫(yī)保結(jié)算而二次來院，在家 使用手機進行線上申請，即可完成 "遠程結(jié)算"。結(jié)算成功后患者會 收到兩條短信通知，患者可以據(jù)此 進行核對。住院患者結(jié)算申請可以 隨時隨地進行，患者和家屬可以根 據(jù)自己的實際情況選擇何時申請， 不再受醫(yī)院窗口工作時間的限制， 而且無論是在哪個地區(qū)甚至在國外 只要可以登陸系統(tǒng)均可完成申請， 上線至今，尤其受到異地就醫(yī)患者 的歡迎，在年初個別地區(qū)出現(xiàn)疫情 的反復情況，不符合進津的防疫要 求，本系統(tǒng)在當時就顯現(xiàn)出了自身 的強大優(yōu)勢，并得到了廣大異地患 者的紛紛點贊。對于醫(yī)院來說，審 核人員集中時間審核患者結(jié)算信 息，結(jié)合類似于銀行轉(zhuǎn)賬的結(jié)算模 式，退款直接到賬清楚明了，便于 追溯，不僅大大提高了辦事效率， 單個工作人員每小時結(jié)算患者數(shù)量 是傳統(tǒng)人工結(jié)算的3倍。
"先診療后付費"業(yè)務的上 線，再次踐行了 "互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療" 的指導要求，也是"醫(yī)療+金融" 模式的一次大膽嘗試，門診全流程 無需多次往返自助機或人工窗口排 隊進行支付，對于老年患者來說免 去了不會使用自助機的尷尬，不再 ‘‘麻煩‘‘兒女，老年人'‘獨立就醫(yī)‘‘ 不是夢，對于時間寶貴的年輕患者 來說，節(jié)省的這近一半的時間可以 用來創(chuàng)造更大的社會價值，讓老百 姓實實在在的體會到信息化帶來的 便捷和實惠。
無論是住院還是門診患者結(jié)合 電子票據(jù)和數(shù)字支付的應用可以實 現(xiàn)全程無紙化，全程0現(xiàn)金使用， 全程無窗口人員接觸。此"三無模 式“為疫情的有效防控提供了技術(shù) 支持，讓少聚集不聚集成為了可能。
"遠程結(jié)算“和’‘先診療后 付費“業(yè)務的創(chuàng)新性模式的探索都 是以互聯(lián)網(wǎng)為途徑，以智能終端為 載體，以電子票據(jù)為主要手段，將 傳統(tǒng)的窗口面對面資金流業(yè)務轉(zhuǎn)換 為數(shù)據(jù)流的業(yè)務，打通出院患者結(jié) 算的最后一公里，讓信息多跑路百 姓少跑腿；門診患者實現(xiàn)無感就 醫(yī)，將時間還給診療，將時間還給 患者，開創(chuàng)天津首家"無接觸'‘的 就醫(yī)服務模式，彰顯了 ’‘本著已人 民健康為中心，群眾受益作為出發(fā) 點和立足點"，節(jié)約了患者出行成 本和時間成本，出院結(jié)算在家手機 輕松辦理，遠程結(jié)算患者除周邊省 市外，還涉及到新疆、黑龍江、廣 州、云南等全國各地，目前已累計 惠及幾萬人，占住院患者比例近 70%，；門診"先診療后付費" 將寶貴的時間有效的使用在就診環(huán) 節(jié)，整體就醫(yī)時間可節(jié)約60%群 眾能切實的感受到了信息化帶來的 高效和便利。
對于醫(yī)院來說，電子票據(jù)的應 用，提高了醫(yī)院無紙化管理水平， 解決了紙質(zhì)票據(jù)存儲難、查詢難、 核銷難的問題，節(jié)約了醫(yī)院紙質(zhì)票 據(jù)使用產(chǎn)生的費用成本，已筆者所 在醫(yī)院的業(yè)務量推算一年節(jié)約票據(jù) 購買資金可達約12萬余元。票據(jù) 的申領(lǐng)、發(fā)放、核銷均可在線完成, 減少了人力成本。非現(xiàn)金的結(jié)算支 付方式使得財務管理部門對于現(xiàn)金 的使用可以做到很好的調(diào)配，交易 記錄方便查詢可追溯，降低風險控 制點。所需人工辦理的人數(shù)減少， 窗口需要數(shù)量減少了三分之二，降 低了人事用工成本，精簡后的窗口 人員業(yè)務素養(yǎng)更高，服務質(zhì)量更好, 業(yè)務投訴率明顯降低。
醫(yī)療機構(gòu)作為疫情管控的重點 單位，此兩項創(chuàng)新性項目的上線解 決了以往窗口聚集的難題，大幅縮 短患者在院內(nèi)停留的時間，有利于 降低交叉感染風險，在逐步的推廣 下，排大隊現(xiàn)象將成為歷史，在疫 情的防控和百姓就醫(yī)之間做到了完 美的平衡。此兩項業(yè)務都是"互聯(lián) 網(wǎng)+醫(yī)療健康“的具體應用，作為 天津市首家實現(xiàn)門診和住院全流程 0接觸就醫(yī)的醫(yī)院，敢為人先，勇 于探索嘗試，目前全市使用的’‘醫(yī) 療費住院電子票據(jù)"的技術(shù)開發(fā)對 接都是參照筆者所在醫(yī)院模式陸續(xù) 開展，上線以來，已經(jīng)有多家報章 媒體聞訊前來采訪，也有部分醫(yī)院 同行前來觀摩學習，在行業(yè)中起到 了示范作用。
五、未來展望
隨著人們思想意識的不斷提 高，越來越多的患者愿意嘗試新興 的技術(shù)，享受科技帶來的高效和便 捷。本文中涉及的兩項財務服務的 創(chuàng)新性探索，無論是異地醫(yī)?；颊?需要的二次來院結(jié)算的問題還是門 診就醫(yī)的老年患者在支付環(huán)節(jié)存在 劣勢的問題都可以迎刃而解，這兩 類患者人群涉及面廣，未來使用推 廣潛力巨大。
在后疫情時代，公立醫(yī)院的財 務人員需要借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù) 據(jù)的發(fā)展，開展智慧財務建設(shè)，一 方面是按疫情防控要求’‘少聚集、 少接觸、少流動"，改變以往面對 面進行業(yè)務處理的傳統(tǒng)財務辦公模 式，另一方面是通過財務業(yè)務流程 改造，控制成本，可以保障在疫情 沖擊下的醫(yī)院經(jīng)濟運行平穩(wěn)健康。
在這個醫(yī)療服務大發(fā)展背景 下，更注重患者需求，更注重醫(yī)院 發(fā)展戰(zhàn)略。創(chuàng)新性的財務服務在實 踐中表明，信息化建設(shè)有效地提升 了醫(yī)院的辦事效率，整體業(yè)務提質(zhì) 增效，能夠為患者提供更加貼心和 及時的服務。提倡的就是數(shù)字化和 信息化還有網(wǎng)絡(luò)化的服務，可以有 效地提升醫(yī)院整體的管理水平。相 信業(yè)財?shù)母叨热诤蠒沟冕t(yī)院的財 務管理水平在今后可以得到了跨越 式的發(fā)展。
作者單位天津市胸科醫(yī)院